为充分发挥医保数据对定点医药机构高质量发展的支撑作用,推进医保数据发布常态化、规范化,近日,市医保局召开潮州市2026年医保数据分析会暨医保支付方式改革业务培训。
会上,市医保局党组成员、副局长陈必准通报了我市2025年医保基金运行有关情况,以及医保结算清单上传率和质控率、特例单议申报和审核、时间消耗指数和费用消耗指数等重点指标,并结合数据进一步深入解读我市医保支付方式改革的有关政策。

会议强调,全市各级医保部门和各定点医药机构要主动对标核心指标数据,研判行业发展趋势,优化内部管理、规范诊疗服务行为、补齐发展短板、提升管理运营质效;要深化医保与医疗联动协作,健全信息共享、常态沟通、良性互动的工作机制,凝聚医保协同治理合力;要严格落实医保基金监管要求,规范基金使用行为,严控运行风险,提升医保基金精细化规范化管理水平,提高基金使用效能。

此次会议搭建起医保与定点医疗机构高效畅通的信息沟通平台,通过亮明医保基金“家底”、公开基金支出预算、公布典型数据,提升我市医保工作透明度,增进与医疗机构改革协同,促进医疗价值创造与医保基金可持续发展有机统一,推动医疗资源合理优化配置。
下一步,市医保局将继续秉持“开门办医保”的工作理念,常态化开展医保数据定向发布工作,持续畅通沟通对接渠道,促进信息共享共通,形成集体协商、共同治理、良性互动的良好氛围,以精准数据赋能行业规范发展,以改革创新助推医保事业提质增效。
市医保局有关领导及相关科室业务骨干,市卫生健康局相关科室负责同志,市医保中心、各县(区)医保局、各县(区)医保中心分管负责同志和相关业务股室负责同志,部分定点医药机构相关负责同志参加会议。